わが家の場合を元に、舌癒着症の治療の流れについてまとめます。おおまかな治療（=手術）の手順、スケジュール、予算など把握するのにお役立てください。具体的な治療法や治療費については、個々のケースによって変わると思います。病院にてご確認ください。

生後3か月までの赤ちゃんなら、手術は数分で終わります

舌癒着症の手術は、舌の裏にある舌小帯（ぜっしょうたい）と、その奥の「頤舌筋（いぜつきん）」を切除します。いぜつ筋は舌の左右に3層ずつあり、赤ちゃんの場合は浅く（だいたい1層だと思われます。深く切らない理由は、いぜつ筋の奥に太い結果があって危険なのと、赤ちゃんの場合は浅く切っただけでも喉頭の状態が正しく戻りやすいからのようです）、大人の場合は深く3層まで切ります。

赤ちゃんの場合、生後3か月ぐらいまでなら局部麻酔で手術を行い、5分もかからずに完了します。3か月ぐらいまでの月齢であれば手術の際に体を押さえて安定させることが容易ですが、それ以上になると力が強くなり、押さえることが難しくなるため全身麻酔を使用します。このラインは明確に「3か月」と決まっているわけではないようですので、局部麻酔による手術が可能かどうかは相談してみてください。

舌小帯のほか、上唇小帯（上の歯茎と上唇の間にある小さなヒダ）を同時に切除することもあります。

治療費について

現在のところ、舌癒着症の手術は保険が効きませんので、自費となります。乳幼児の医療費が無料になっている自治体でも、保険外診療は無料の対象外となります。赤ちゃんの局部麻酔を使った手術費用は、おおむねどこでも3万円のようです。

哺乳障害や発音障害が認められる、“一般的に認識されている舌癒着症"の治療（主に口腔外科での）では、保険適用になるようです。その場合、喉頭のゆがみを直して呼吸を改善することを目的として手術にはならず、舌の動きのみを改善するため浅く切る手術になるようです。このあたりは病院によって判断がいろいろ違うようですので、あらかじめ、

・呼吸の改善が期待できるか？　それとも舌の動きだけを改善するのか？
・いぜつ筋まで切るのか、もっと浅い部分までしか切らないのか

よく確認しておくと良いでしょう。

治療を受けるには

まず、舌癒着症の治療を行っている病院に連絡し、予約を取ります。近所であれば診察と手術を別の日にしても良いですが、向井診療所などでは遠方からの患者の受け入れも多いため、手術可能な日に予約を取り、その日のうちに診察－手術を受けます。

赤ちゃんの手術では、日頃のお世話用品のほかに、以下のものが必要になります。

・お薬用のスポイトなど：手術後、感染症を防ぐための抗生剤を飲ませます
・ミトン：口の中に手を入れてしまうのを防ぎます。きれいな靴下でも代用可です

なお、手術の翌日に検査を受ける必要があります。遠方からの場合は、事前に宿泊施設を予約しておく必要があります（わが家が向井診療所で手術を受けたときには、当日の昼過ぎで大和第一ホテルが取れました）。

手術後の検査

手術の翌日、1週間後、1か月後の3回、経過の検査を受けます。舌の状態や気道の状態、酸素飽和度などを確認し、感染症などの異状がなければ、すぐに検査は終了します。